四川浆细胞乳腺炎医院_浆膜性乳腺炎诊疗

　

　　浆细胞性乳腺炎(plasmacellmastitis)疾病概述。

　　乳房出现浆细胞乳腺炎是一种慢性非细菌性炎症。因其病变的复杂性和变化多端，其病名多种多样，如“闭塞性乳腺炎”、“慢性乳腺炎”、“乳腺导管扩张症”、“粉刺样乳腺炎”等。浆细胞性乳腺炎多见于中、老年女性，高峰年龄50~60岁，多数患者存在乳头内陷畸形。东莞太平人民医院胸外科杨福健。

　　浆膜性乳腺炎的发病原因很复杂。

　　浆乳炎一种良性肿瘤，其发生原因尚不明确，可能是由于乳腺引起的上皮不规则增生，分泌功能紊乱，在乳头或乳晕下，乳腺导管人有大量含脂分泌物，引起乳管扩张，引起乳管扩张，使乳管内积聚分解，化学降解产物不断刺激乳管周围组织，导致炎症浸润及纤维组织增生。

　　这时，如果病变进一步扩大，就会形成一个炎性肿块。有时候炎性反应表现为急性脓肿，脓液中常与粉渣样物质混合，乳头乳孔内也有粉渣样物质排出，这就是粉刺样乳腺炎。另外由于坏死组织周围有大量嗜酸性白细胞、浆细胞及淋巴细胞浸润，尤以浆细胞最多，故称浆细胞性乳炎。

　　浆细胞性乳腺炎的临床表现。

　　浆细胞性乳腺炎发病急，进展迅速。患者感到乳房局部疼痛不适，并且可能触及到肿块。它出现在一个特定的象限之下或者在一个特定的区域。硬质肿块，韧化。表层为胸壁结节样，边界不清，不粘结。有些乳腺皮肤出现水肿、桔皮样，通常没有发热等全身症状。乳房经常出现水肿、橘皮样水肿，通常没有发热等全身症状。奶嘴经常有粉渣样物泌出，并有异味。少部分患者有乳头溢液，有血水、血，也可伴有侧腋下淋巴结肿大。后期肿块变软，形成脓肿。败血症破溃后流出混合有粉渣样脓汁，并引起乳晕部瘘管，以致创口反复发作，逐渐形成瘢痕，使乳头内陷成凹。

　　浆细胞性乳腺炎的临床表现多种多样，有些患者表现长期溢液，或仅有乳头内陷，或多年来局部肿块未消退。

　　治疗浆液性乳腺炎。

　　临床上应根据不同的临床表现进行治疗，但是治疗的重点是切除有病的乳腺导管，以达到彻底根治的目的。当限制肿块时，可以切除肿瘤，有脓肿形成时作切开排脓，有瘘者切除瘘管。对于大部分慢性瘘管或乳房严重畸形患者，可考虑行乳房切除术。

　　浆膜性乳腺炎容易与以下疾病混淆。

　　浆细胞性乳腺炎与非哺乳期化脓性乳腺炎、乳房结核，特别是乳房结核破裂溃形成瘘管时，容易与浆细胞性乳腺炎混淆。如果有乳头凹陷并有肿块，很容易与乳癌混淆，所以有时需要进行局部活检以鉴别。